台灣糖尿病患者已突破150萬,根據統計,台灣每年糖尿病患成長近10萬人,預估5年內糖尿病患將突破200萬人。社團法人中華民國糖尿病衛教學會理事長游能俊醫師昨(7)日表示,根據統計,第二型糖尿病患胰島素施打率僅1成5,有超過20萬名應施打病患尚未積極控糖。
34歲陳小姐5年前突然暴瘦20公斤,欣喜之餘卻常出現吃不飽、口渴、體力不支等情形。後來,發現廁所地板莫名出現許多螞蟻時,才驚覺不對勁,趕緊就醫,才發現已罹患糖尿病。但陳小姐卻因害怕打針、擔心胰島素要打一輩子等迷思而先使用口服藥,導致她的糖化血色素一度飆至15%(正常值<7%)。半年前,陳小姐決定遵從醫師建議,改使用長效搭配速效胰島素治療,目前治療半年糖化血色素已降至7.5%,也不再時常感到疲倦,也降低引發其他併發症風險。她也呼籲:「糖尿病病友按時量血糖真的很重要。」
人體中的胰島素扮演降低血糖的角色,糖尿病病患在診斷時的胰島β細胞功能約只剩50%;因身體逐漸減少生產足夠的胰島素、過高的血糖濃度將危害健康,所以需適時使用胰島素進行血糖控制。中華民國糖尿病學會理事長許惠恒醫師指出:「研究顯示,相較口服藥,胰島素可更快降低患者空腹血糖值,且在治療8週後有明顯較佳的效果;另外,使用胰島素後也能大幅改善β細胞功能,增加人體自行分泌胰島素機會。另份研究也指出,使用長效搭配主餐速效胰島素治療的病友,在空腹、餐後血糖以及糖化血色素的控制皆有顯著成效,因此呼籲病友可遵循『每日、餐前1+3』的胰島素治療策略,每日搭配使用長效與速效胰島素,並且定時量測血糖,才能擁有更好的血糖控制。」
傳統的胰島素要在飯前30分鐘打,而現在的胰島素的施打時間較為彈性,可在吃飯前幾分鐘施打即可。一開始會先建議打1+1,1針長效型的胰島素及1真短效型的胰島素,短效型的胰島素通常會建議再吃較多的那餐施打,如晚餐等。再慢慢的增加到1+2、1+3。
游能俊理事長表示,糖尿病會引發眾多併發症,如視網膜病變、腎病變、腦中風、心血管疾病、神經病變等。許惠恆理事長也表示,糖化血色素每下降1%,因糖尿病造成的死亡會降低21%、心臟衰竭與心肌梗塞會降低14~16%、小血管病變會降低37%、截肢或心血管疾病造成的死亡會降低43%。
適逢國際NPOInsulinforLife來台為世界弱勢糖尿病患募款,募款獲得社團法人糖尿病衛教學會會員的響應,共募得35萬元,而30年模範病友李前總統登輝先生今年再度響應公益,捐出親筆落款瓷盤義賣,也呼籲病友積極治療。然而,資深主播盛竹如也特地擔任糖尿病衛教大使,他說:「究竟血糖會升到哪裡去,就讓我們繼續測下去。」
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